AI误诊害我妈我反优化全县医疗第83章 跨区域生态 的牧民
尼玛县的夏季牧场边缘牧民扎西捂着胸口蹲在草地上额头上渗满冷汗。
新牧场的村医赶来时手里没有扎西的健康档案 —— 半个月前扎西从 300 公里外的冬牧场转场过来档案还留在原村村医不知道他有高血压差点开了会升高血压的感冒药。
“要是知道他有高血压我就不会给这个药了。
” 村医捏着未拆封的药盒语气里满是后怕。
这样的情况在游牧地区太常见了。
林晓跟着丹增走访夏季牧场时遇到了十多位转场牧民他们的档案要么留在原村要么在转场途中 “断了联”。
“我们逐水草而居冬天在冬窝子夏天去夏牧场档案总跟不上。
” 一位牧民阿妈指着远处的羊群“上次转场后我孙女发烧医生不知道她对青霉素过敏幸好我记得不然就危险了。
” 团队统计全国游牧地区数据时发现“流动档案互通率” 仅 22%。
之前的极简方案解决了 “在固定区域落地” 的问题却没解决 “跟着牧民走” 的难题。
“总不能让牧民转场时背着终端也不能让村医骑马跟着送档案。
” 周涛看着转场路线图眉头拧成了疙瘩。
林晓翻出老院长的笔记里面有一页记着 20 年前的事：老院长帮流动的货郎带病历货郎走到哪病历就带到哪。
“档案要跟着人走不是跟着固定的村子走。
” 林晓突然有了思路“我们做‘游牧健康档案’让档案能跟着牧民的转场路线动起来。
” “游牧健康档案” 方案很快落地分三步走。
第一步是设计便携载体林晓联系康医科技定制了 “防水健康手环”—— 手环能太阳能充电续航长达 15 天表面有藏汉双语显示屏牧民按一下就能看到自己的基础病、用药史；更关键的是手环能自动同步数据只要靠近新牧场的 AI 终端档案就会自动传输过去。
康医的技术团队还特意做了防水处理即使牧民在河边放牧时把手环弄湿数据也不会丢失。
扎西第一次戴手环转场时新牧场的村医一靠近他终端就弹出了他的高血压记录。
“太方便了以后转场再也不用怕档案跟不上了！” 扎西举着手环对着丹增笑。
第二步是建立区域联动机制。
林晓团队协调冬牧场、夏牧场及途经的 3 个临时牧场建立 “转场档案预告” 制度 —— 牧民转场前 3 天原村医会把档案同步到途经牧场的终端；牧民每到一个牧场村医只需核对手环信息就能调出完整档案。
“相当于提前给沿途牧场‘打招呼’让档案等着牧民来不是让牧民追着档案跑。
” 丹增解释道。
第三步是紧急兜底设计。
手环上有个红色的 “一键求助” 按钮牧民遇到突发情况时按下就能定位并联系最近的村医村医还能通过终端查看求助牧民的档案。
上个月牧民卓玛在转场途中突发哮喘按下求助键后附近牧场的村医带着对症的药赶来因为提前看到了卓玛的哮喘病史很快就控制住了病情。
方案落地才 2 个月尼玛县游牧档案互通率就从 22% 提升到 89%。
转场的牧民们戴着防水手环走在草原上再也不用为档案发愁；村医们也能快速获取牧民的健康信息诊疗效率提高了不少。
“现在不管牧民从哪转来我都能第一时间知道他的健康情况心里踏实多了。
” 新牧场的村医说。
国家卫健委关注到 “游牧方案” 后特意邀请林晓团队参与 “全国游牧地区健康服务标准” 的制定。
“你们的方案为游牧地区的健康服务提供了可落地的思路。
” 卫健委的工作人员说“全国还有很多游牧地区都需要这样‘跟着需求动’的方案。
” 康医科技也承诺会按成本价为游牧地区供应防水手环。
王浩在视频会议里说：“老院长当年没见过游牧民转场但他‘让农村人看病不难’的初心我们要帮他实现 —— 哪怕是跟着牧群跑几百公里。
以后我们还会根据牧民的反馈优化手环功能比如加个放牧路线上的村医定位。
” 林晓站在夏季牧场的山坡上看着牧民们戴着防水手环赶着羊群走向新的草场阳光洒在手环上反射出细碎的光。
她想起老院长笔记里 “帮流动的人带好病历” 的话心里满是触动。
“老院长您看现在档案能跟着牧民走了他们转场时看病再也不用怕医生不知道病史了。
” 当天晚上林晓在知乎专栏更新了《游牧地区的健康档案：让档案跟着水草和牧民走》文中分享了防水手环的设计、区域联动的细节还附了牧民戴着手环转场的照片。
文末她写道：“有人问流动人群的健康服务最难的是什么？是‘档案跟不上人的脚步’。
但只要我们跳出‘固定区域’的思维让服务跟着需求动哪怕是逐水草而居的牧民也能享受到连续的健康服务。
基层健康生态从来不是一成不变的是要跟着老百姓的生活方式变。
” 专栏下面有位来自内蒙古游牧地区的干部留言：“我们也面临转场档案断层的问题准备参考你们的方案定制手环。
谢谢你们让我们知道流动人群的健康服务不是不可能是要找对方法！” 林晓看着留言想起扎西戴着手环安心转场的模样想起老院长当年带着病历追货郎的身影突然觉得：所有的努力都是值得的。
游牧档案方案只是开始未来还会有更多针对流动人群的健康服务方案出现但只要守住 “跟着需求动” 的初心就一定能让每一个人无论走到哪里都能享受到有温度的健康守护。
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